A osteocondrose lumbar é unha enfermidade neurolóxica da columna vertebral que afecta a persoas de todas as idades, na que se producen cambios dexenerativos-distróficos na columna lumbar. Afectan os discos intervertebrais, cartilaxe articular, tecido óseo.
A causa da enfermidade é o estrés grave que experimenta a parte baixa das costas diariamente - ao camiñar, sentar, levantar pesas. É moi importante comezar o tratamento da osteocondrose o antes posible para evitar posibles complicacións. A osteocondrose lumbar é unha enfermidade bastante complexa que require unha terapia complexa, baixo a supervisión dun especialista experimentado.
Características clave
A osteocondrose lumbosacra é un trastorno dexenerativo-distrófico nas cartilaxes articulares da columna vertebral, que se atopan na columna lumbar. Noutras palabras, esta enfermidade significa a destrución dos discos cartilaxinosos que se atopan entre os corpos vertebrais. A mobilidade das vértebras diminúe, a distancia entre elas diminúe, prodúcese a compresión (compresión) das terminacións nerviosas.
A columna lumbosacra sofre con máis frecuencia que outras debido ao feito de que é sobre ela onde cae a carga máxima. No 80% dos pacientes que se queixan de dor nas costas, os médicos diagnostican precisamente a osteocondrose. A enfermidade comeza coa descomposición das glicoproteínas no tecido conxuntivo, son estes compostos os que lle dan elasticidade. Os discos intervertebrais son os primeiros en sufrir este proceso.
Cada disco está formado por un núcleo e un anel fibroso externo. Despois de que o núcleo se seque, o disco perde as súas propiedades elásticas e o anel fibroso racha e deslamina. A través dos ocos do anel, o núcleo pode caer (fórmase unha hernia).
Como resultado destes procesos, a carga sobre as vértebras aumenta significativamente, o corpo responde a isto cun aumento acentuado na formación de tecido óseo nos lugares de maior carga.
Que vértebras están afectadas
A rexión lumbar consta de cinco vértebras: L1-L5, a quinta vértebra está unida ao sacro. Os discos entre eles son máis frecuentemente afectados na osteocondrose.
Hai varios tipos de osteocondrose lumbosacra, difieren na localización das vértebras.
- Enfermidade do nivel lumbar superior (1, 2 e 3 vértebras).
- Enfermidade do nivel lumbar inferior (3, 4 e 5 vértebras).
- Osteocondrose do sacro (localizada nos ósos sacros). Este tipo de enfermidade é moi rara.
- Fusión dos ósos do sacro e das vértebras.
Etapas do desenvolvemento da osteocondrose lumbosacra
Hai catro etapas (ás veces distínguense tres) da osteocondrose da rexión lumbosacra. Aquí están:
- Hai cambios no núcleo e na súa posición.
- Comeza a destrución do anel fibroso externo.
- Despois de romper o anel, o núcleo cae.
- Os procesos destrutivos afectan as vértebras, articulacións e ligamentos.
Na primeira fase da osteocondrose lumbosacra, unha persoa sente certas molestias e dor na parte baixa das costas. Pode ser de natureza aguda ou dolorosa. Hai un espasmo de músculos e vasos sanguíneos, problemas no funcionamento dos órganos.
Os espasmos dos vasos das extremidades inferiores poden levar a aterosclerose, disfunción da vexiga.
Na segunda etapa, debido á inestabilidade das vértebras, os músculos das costas están constantemente tensos. Os pacientes quéixanse de fatiga lumbar, molestias e incerteza.
Na terceira etapa, o núcleo do disco cae do anel fibroso e fórmase unha hernia intervertebral. Os fragmentos dun disco caído pinchan as raíces nerviosas que inervan os órganos internos, os músculos e as áreas da pel. Como resultado diso, desenvólvese un cambio na sensibilidade dunha determinada área, pode desenvolverse unha sensación de ardor, adormecemento e perda de sensibilidade. A compresión nerviosa pode provocar a perda da función motora ou a atrofia muscular.
Segundo a área na que hai unha violación da inervación, os médicos poden dicir exactamente onde está danada a columna vertebral. Se os fragmentos do disco caen na canle espiñal, a medula espiñal queda pinchada. Isto a miúdo interrompe o funcionamento dos órganos pélvicos e a función motora das extremidades inferiores.
Na cuarta etapa, hai unha substitución completa dos tecidos do disco por tecido conxuntivo denso. Hai algunha restauración da función de apoio da columna vertebral, a dor diminúe un pouco, pero pérdese a súa mobilidade e elasticidade.
As etapas anteriores son condicionais, porque o desenvolvemento da enfermidade é moi individual.
Síntomas: o corpo dirá
Os síntomas pódense dividir nos principais, asociados con cambios na columna vertebral, e adicionais, que están asociados a unha inervación deteriorada debido aos nervios pinchados.
Principal:
- dor e entumecimiento na parte baixa das costas. Ao principio, pode ser temporal e manifestarse durante o esforzo físico e o movemento. A medida que se desenvolven, vólvense permanentes, poden ser afiadas ou doridas, aparecen mesmo ao tose ou estornudar;
- fatiga e depresión;
- diminución da sensibilidade das extremidades inferiores;
- mobilidade reducida da parte inferior das costas;
- curvatura da columna vertebral, lordose.
Adicional:
- dor nas costas aguda;
- deterioración dos reflexos;
- disparos nas extremidades inferiores, coxeiras;
- debilidade muscular;
- diminución da transpiración;
- sensación de frialdade nas pernas.
Dependendo da localización da osteocondrose, obsérvanse dores en diferentes partes do corpo:
- con danos en 1-2 vértebras - na rexión inguinal;
- con danos en 3-4 vértebras - na parte inferior da perna e na zona da coxa;
- coa derrota da 5ª vértebra - no sacro, lumbar.
Como se diagnostica a osteocondrose lumbosacra?
O diagnóstico comeza cunha enquisa detallada do paciente. O médico debe escoitar atentamente as queixas do paciente, descubrir a localización e intensidade da dor, prestar especial atención aos síntomas secundarios (perda de sensibilidade da pel, alteración da función motora).
O médico debe rastrexar o desenvolvemento dos síntomas ao longo do tempo, analizar a natureza e eficacia do tratamento previo (ou autotratamento). Ademais, o médico debe prestar atención á historia, preguntarlle ao paciente sobre o seu estilo de vida, condicións de traballo e enfermidades anteriores.
Debe prestarse especial atención á postura, á posible curvatura da columna vertebral. Destaca como se move o paciente, o grao de desenvolvemento dos músculos.
A principal ferramenta de diagnóstico da osteocondrose lumbosacra é a radiografía. A resonancia magnética e a tomografía computarizada utilízanse con éxito.
Causas
A rexión lumbosacra ten unha serie de características únicas. A medula espiñal remata ao nivel das 12 vértebras lumbares torácicas-1. Na rexión lumbosacra hai fibras dos nervios espinales, que se recollen nun feixe. As raíces lumbares e sacras forman o nervio ciático.
A principal característica desta sección da columna vertebral é unha gran carga (dinámica e estática), que experimenta constantemente. É por iso que os discos lumbares desgastan antes.
Posibles consecuencias
Esta enfermidade é perigosa polas súas consecuencias:
- danos no xeonllo e nas articulacións pélvicas;
- disfunción dos órganos internos (problemas coa potencia nos homes e os órganos reprodutores nas mulleres);
- lumbago, ciática e lumboisquialxia;
- compresión da medula espiñal, o que leva a reflexos deteriorados;
- inflamación do nervio ciático.
Os científicos aínda non poden responder a que causa exactamente esta enfermidade. Ou mellor dito, cal dos factores ten maior influencia no seu desenvolvemento. Algúns dos investigadores cren que a osteocondrose lumbosacra é o prezo que paga unha persoa por camiñar erguida. De feito, esta enfermidade non se observa nos animais.
Os factores que causan esta enfermidade pódense dividir en externos e internos. Aquí están as principais razóns que o provocan:
- lesións graves na columna vertebral;
- herdanza;
- pés planos;
- de pé prolongado;
- trastornos da postura;
- estilo de vida sedentario;
- exceso de peso corporal;
- dieta desequilibrada.
Quen está en risco
Ninguén é inmune a esta enfermidade. Os factores hereditarios determinan unha maior ou menor predisposición a ela. Non obstante, os factores externos e o estilo de vida dunha persoa teñen unha gran influencia na probabilidade de desenvolver esta enfermidade.
Outra causa da enfermidade é o exercicio excesivo e as lesións.
A nutrición adecuada é importante para a prevención da osteocondrose: os alimentos deben conter todos os compoñentes necesarios, ser ricos en vitaminas e microelementos.
Tratamento
O tratamento pode ser cirúrxico ou conservador. Se a enfermidade está na fase de aparición de hernias intervertebrais, entón a intervención cirúrxica é indispensable. O tratamento conservador inclúe os seguintes métodos:
- terapia farmacolóxica;
- fisioterapia e tracción espinal;
- masaxe e terapia manual;
- exercicios de fisioterapia.
A terapia farmacolóxica inclúe fármacos antiinflamatorios, analxésicos, calmantes dos espasmos musculares e bloqueos de inxección. Tamén se usan condroprotectores, reducen a dor, promoven a rexeneración das formacións de cartilaxe danadas. Nalgúns casos, úsanse medicamentos hormonais.
Prevención
Principios básicos para a prevención da osteocondrose lumbosacra:
- prevención da carga excesiva na parte baixa das costas;
- fortalecer os músculos das costas;
- manter unha postura correcta;
- actividade física;
- nutrición adecuada;
- regulación do réxime de descanso;
- tratamento oportuno doutras enfermidades das costas.
Tratamentos a domicilio
Exercicios
Hai exercicios moi sinxelos que unha persoa pode realizar de forma independente na casa. Utilízanse tanto con fins terapéuticos como profilácticos. A súa tarefa principal é fortalecer os músculos das costas para descargar parcialmente a columna.
terapia de exercicios
O exercicio terapéutico é unha das principais formas de tratar a osteocondrose. O exercicio axuda a fortalecer os músculos, o que quita parte da carga da columna. Mellora a circulación sanguínea nos tecidos, incluídos os discos intervertebrais. O exercicio terapéutico axuda a eliminar a tensión muscular, reducir a dor.
Masaxe
A masaxe é un excelente tratamento para a osteocondrose lumbar. Mellora o abastecemento de sangue aos tecidos, reduce a dor, alivia as pinzas, fortalece o corsé muscular.
No canto dun epílogo
Resumindo o anterior, pódese sinalar que esta enfermidade é unha auténtica "enfermidade do século" que ameaza a calquera persoa moderna.
A osteocondrose lumbosacra dálle a unha persoa unha dor insoportable, pode converterse nunha persoa con discapacidade. É moi difícil tratar esta enfermidade, especialmente en forma avanzada.
O punto positivo é que está no poder de cada un de nós evitar o desenvolvemento da osteocondrose. O único que tes que facer é coidar a túa columna vertebral: non estresarte demasiado, vixiar o teu propio peso, levar un estilo de vida saudable, comer con normalidade, evitar lesións.
Se comezou a notar os primeiros síntomas da osteocondrose, consulte a un médico. Nas fases iniciais, esta enfermidade é bastante fácil de tratar. Coida a túa columna para que, aínda na vellez, os movementos che produzan alegría, non molestias.