A artrose do xeonllo ou gonartrose afecta principalmente ás mulleres, normalmente despois dos corenta anos. A unha idade temperá, tal patoloxía pode desenvolverse como resultado de lesións ou deportes profesionais. En persoas con sobrepeso ou con varices das extremidades inferiores obsérvase un curso particularmente grave da enfermidade.
A aparición da enfermidade caracterízase pola aparición de dor moderada no xeonllo durante o movemento, especialmente cando se camiña polas escaleiras. Ademais, a dor pode ocorrer se unha persoa está de pé durante moito tempo ou se pon de pé despois dunha longa estadía sentada. En repouso, a dor normalmente diminúe. A dor aguda e intensa na artrose da articulación do xeonllo non se produce de xeito espontáneo, normalmente vén precedida por molestias a longo prazo ao camiñar, actividade física. É a dor que aumenta gradualmente a que é un dos principais signos de gonartrose.
Etapas da enfermidade
Primeira etapa
Na fase inicial de desenvolvemento da gonartrose, os ósos do xeonllo non cambian a súa forma, só pode producirse inchazo da articulación, que normalmente está asociado á acumulación de líquido no xeonllo. Se a súa cantidade supera o nivel permitido, prodúcese un edema que afecta a parte traseira da perna. Neste caso, pode aliviar o inchazo coa axuda de antiinflamatorios.
Segunda etapa
A seguinte etapa da artrose do xeonllo caracterízase por un aumento significativo da intensidade da dor. A dor faise sentir incluso despois dunha leve carga, aparece un crujido na articulación do xeonllo, que se intensifica se a enfermidade avanza. O paciente dobra a perna con dificultade, hai unha forte dor, ata a imposibilidade completa de dobralo no xeonllo. Tamén na segunda etapa da enfermidade, a articulación comeza a cambiar a súa forma, o que se fai bastante notábel na palpación: síntese a expansión e engorgamento dos ósos articulares. A sinovite maniféstase moito máis forte nesta fase: a aparición de hinchazón como resultado da acumulación de líquido.
Terceira etapa
A terceira etapa da enfermidade caracterízase pola aparición dunha dor intensa que se produce incluso en repouso. O paciente está a buscar unha posición axeitada durante moito tempo, na que a dor sexa máis débil. Coa circulación sanguínea deteriorada, a dor pode molestar a unha persoa incluso durante o sono, provocando unha sensación de dor na articulación. A mobilidade da articulación redúcese ao mínimo, a persoa moitas veces é incapaz de manter a perna en posición recta e vese obrigada a dobrala cando camiña. Cunha importante deformación dos ósos, a marcha convértese en ondulante, nótase un cambio na forma das extremidades inferiores.
Como recoñecer a artrose da articulación do xeonllo?
O paciente é inicialmente derivado para unha análise de sangue, seguido dunha radiografía, resonancia magnética ou tomografía computarizada.
Nalgúns casos, pode prescribirse a ecografía ou a artroscopia (exame da articulación cun dispositivo especial a través dunha pequena incisión).
Durante o exame de raios X, determínase a fase de desenvolvemento da enfermidade, a imaxe mostra cambios na articulación e os ósos, así como a distancia entre os ósos. Nunha fase inicial da enfermidade, os cambios no tecido da cartilaxe non son visibles nunha radiografía.
O exame por ecografía, así como a tomografía computarizada, permite revelar anomalías nos tecidos articulares brandos e determinar a cantidade de líquido acumulado durante o desenvolvemento da sinovite.
Como se trata a artrose do xeonllo?
A artrose do xeonllo é tratada por especialistas como un reumatólogo ou un ortopedista. Nunha fase inicial, a enfermidade na maioría dos casos é curable sen cirurxía, pero o tratamento debe ser necesariamente completo e cualificado. Na segunda e terceira etapa, é imposible devolver a articulación á súa forma anterior sen cirurxía, só é posible mellorar o estado dos tecidos periarticulares.
Os antiinflamatorios non esteroides úsanse amplamente para reducir a inflamación e a dor na artrose da articulación do xeonllo. Despois de reducir a síndrome da dor, ao paciente pódelle prescribir masaxe, exercicios terapéuticos e procedementos de fisioterapia.
Para o tratamento da gonartrose, tamén se usan medicamentos que forman parte do grupo dos condroprotectores e proporcionan a restauración dos tecidos da cartilaxe. Tales preparacións tamén axudan a manter a elasticidade da cartilaxe, a saturación do seu tecido con humidade. Na primeira e segunda etapa, os condroprotectores teñen un efecto gradual, o tratamento é bastante longo e pode incluso durar un ano ou un ano e medio. Tomar glucosamina e sulfato de condroitina xuntos ten un maior efecto. Na terceira etapa, estas drogas xa non poden ter un efecto positivo.
Un bo efecto no tratamento da artrose ten medicamentos que serven para expandir os vasos sanguíneos. Son capaces de mellorar a circulación sanguínea na articulación e aliviar o espasmo nos vasos pequenos, o que axuda a restaurar a articulación afectada. Recoméndase combinar a toma de tales medicamentos co uso de condroprotectores. Co fin de aliviar o espasmo muscular doloroso, pódense prescribir relaxantes musculares ao paciente. Tales drogas úsanse só en combinación con condroprotectores e tracción articular. Unha compresa de Dimexide tamén ten un efecto positivo no tratamento da artrose, que reduce a inflamación e alivia a dor, especialmente cando se acumula fluído. Para preparar esta compresa, debes mesturar unha culler de sopa de auga fervida cunha culler de sopa de dióxido. A continuación, humedece unha venda médica na solución resultante e logo colócase a articulación afectada e cóbrea cunha bolsa de plástico e un cueiro na parte superior. A duración do procedemento é de vinte a sesenta minutos, unha vez ao día, non máis, durante dúas a tres semanas.
Todos os medicamentos utilízanse en ausencia de contraindicacións estritamente segundo a prescrición do médico. A artrose da articulación do xeonllo require medicación e fisioterapia e exercicios terapéuticos.